Obat ADHD

Apakah Obat ADHD Tepat untuk Anda atau Anak Anda?

Pengobatan dapat membantu mengurangi gejala hiperaktif, kurang perhatian, dan impulsif pada anak-anak dan orang dewasa dengan ADHD. Namun, obat-obatan datang dengan efek samping dan risiko-dan mereka bukan satu-satunya pilihan perawatan. Baik Anda orang tua atau pasien, penting untuk mempelajari fakta-fakta tentang pengobatan ADHD sehingga Anda dapat membuat keputusan tentang apa yang terbaik untuk Anda atau anak Anda.

Obat untuk ADHD: Apa yang perlu Anda ketahui

Tidak mudah membuat keputusan tentang obat untuk gangguan hiperaktif defisit perhatian (ADHD, sebelumnya dikenal sebagai ADD), tetapi melakukan pekerjaan rumah Anda membantu. Hal pertama yang harus dipahami adalah obat apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan untuk ADHD. Obat ADHD dapat membantu meningkatkan kemampuan berkonsentrasi, mengendalikan impuls, merencanakan ke depan, dan menindaklanjuti dengan tugas. Namun, itu bukan pil ajaib yang akan memperbaiki semua masalah Anda atau anak Anda. Bahkan ketika obat tersebut bekerja, seorang anak dengan ADHD mungkin masih bergumul dengan kelupaan, masalah emosional, dan kecanggungan sosial, atau orang dewasa dengan disorganisasi, gangguan, dan kesulitan hubungan. Itulah mengapa sangat penting untuk juga melakukan perubahan gaya hidup yang meliputi olahraga teratur, diet sehat, dan tidur yang cukup.

Obat tidak menyembuhkan ADHD. Ini dapat meredakan gejala saat sedang diminum, tetapi sekali obat berhenti, gejala-gejala itu kembali. Juga, obat ADHD membantu beberapa lebih dari yang lain. Beberapa orang mengalami peningkatan dramatis sementara yang lain hanya mengalami sedikit peningkatan. Karena setiap orang merespons secara berbeda dan tidak terduga terhadap pengobatan untuk ADHD, penggunaannya harus selalu dipersonalisasi untuk individu dan diawasi secara ketat oleh dokter. Ketika obat untuk ADHD tidak dimonitor dengan hati-hati, itu kurang efektif dan lebih berisiko.

Obat stimulan untuk ADHD

Stimulan adalah jenis obat yang paling umum diresepkan untuk gangguan defisit perhatian. Mereka memiliki rekam jejak terpanjang untuk mengobati ADHD dan penelitian terbanyak untuk mendukung efektivitasnya. Kelas obat stimulan termasuk obat yang banyak digunakan seperti Ritalin, Adderall, dan Dexedrine.

Stimulan dipercaya bekerja dengan meningkatkan kadar dopamin di otak. Dopamin adalah neurotransmitter yang terkait dengan motivasi, kesenangan, perhatian, dan gerakan. Bagi banyak orang dengan ADHD, obat stimulan meningkatkan konsentrasi dan fokus sambil mengurangi perilaku hiperaktif dan impulsif.

Stimulan short-acting vs long-acting

Stimulan untuk ADHD datang dalam dosis pendek dan jangka panjang. Stimulan kerja pendek memuncak setelah beberapa jam, dan harus diminum 2-3 kali sehari. Stimulan long-acting atau extended-release bertahan 8-12 jam, dan biasanya diminum sekali sehari.

Versi jangka panjang dari obat ADHD sering lebih disukai, karena orang-orang dengan ADHD sering kesulitan mengingat untuk meminum pil mereka. Mengambil hanya satu dosis sehari jauh lebih mudah dan nyaman.

Efek samping umum dari stimulan

  • Merasa gelisah dan gelisah
  • Sulit tidur
  • Kehilangan selera makan
  • Sakit kepala
  • Sakit perut
  • Lekas ​​marah, perubahan suasana hati
  • Depresi
  • Pusing
  • Detak jantung berdetak kencang
  • Tics

Obat stimulan juga dapat menyebabkan perubahan kepribadian. Beberapa orang menjadi tertarik, lesu, kaku, atau kurang spontan dan banyak bicara. Yang lain mengembangkan gejala obsesif-kompulsif. Karena stimulan meningkatkan tekanan darah dan detak jantung, banyak ahli khawatir tentang bahaya mengambil obat ADHD ini untuk jangka waktu yang lama.

Masalah keamanan obat stimulan

Di luar efek samping potensial, ada sejumlah masalah keamanan terkait dengan penggunaan obat stimulan untuk ADHD.

Efek pada otak yang berkembang - Dampak jangka panjang dari obat ADHD pada otak yang muda dan berkembang belum diketahui. Beberapa peneliti khawatir bahwa penggunaan obat-obatan seperti Ritalin pada anak-anak dan remaja dapat mengganggu perkembangan otak normal.

Masalah terkait jantung - Obat stimulan ADHD telah ditemukan menyebabkan kematian mendadak pada anak-anak dan orang dewasa dengan kondisi jantung. The American Heart Association merekomendasikan bahwa semua individu, termasuk anak-anak, memiliki evaluasi jantung sebelum memulai stimulan. Elektrokardiogram direkomendasikan jika orang tersebut memiliki riwayat masalah jantung.

Masalah kejiwaan - Stimulan untuk ADHD dapat memicu atau memperburuk gejala permusuhan, agresi, kecemasan, depresi, dan paranoia. Orang dengan riwayat bunuh diri, depresi, atau gangguan bipolar pribadi atau keluarga berada pada risiko yang sangat tinggi, dan harus dipantau secara hati-hati saat menggunakan stimulan.

Potensi untuk disalahgunakan - Pelecehan stimulan adalah masalah yang terus berkembang, khususnya di kalangan remaja dan dewasa muda. Mahasiswa mengambil obat ini sebagai pendorong ketika menjejali ujian atau menarik diri semalaman. Yang lain menyalahgunakan obat stimulan untuk properti penurunan berat badan mereka. Jika anak Anda menggunakan stimulan, pastikan ia tidak berbagi pil atau menjualnya.

Stimulan ADHD tidak dianjurkan untuk mereka yang:

  • Semua jenis cacat jantung atau penyakit
  • Tekanan darah tinggi
  • Hipertiroidisme
  • Glaukoma
  • Tingkat kecemasan yang tinggi
  • Sejarah penyalahgunaan narkoba

Obat Stimulan Bendera Merah

Hubungi dokter Anda segera jika Anda atau anak Anda mengalami salah satu gejala berikut saat mengambil obat stimulan untuk ADHD:

  • sakit dada
  • sesak napas
  • pingsan
  • melihat atau mendengar hal-hal yang tidak nyata
  • kecurigaan atau paranoia

Obat-obatan non-stimulan untuk ADHD

Selain obat stimulan tradisional, ada beberapa obat lain yang digunakan untuk mengobati ADHD, termasuk Strattera, antidepresan atipikal, dan obat tekanan darah tertentu. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan non-stimulan dipertimbangkan ketika stimulan tidak bekerja atau telah menyebabkan efek samping yang tidak dapat ditoleransi.

Strattera

Strattera, juga dikenal dengan nama generiknya atomoxetine, adalah satu-satunya obat non-stimulan yang disetujui oleh FDA untuk perawatan ADHD. Tidak seperti stimulan, yang mempengaruhi dopamin, Strattera meningkatkan kadar norepinefrin, bahan kimia otak yang berbeda.

Strattera bekerja lebih lama daripada obat stimulan. Efeknya bertahan lebih dari 24 jam - menjadikannya pilihan yang baik bagi mereka yang kesulitan memulai di pagi hari. Karena memiliki beberapa sifat antidepresan, itu juga merupakan pilihan utama bagi mereka yang memiliki kecemasan atau depresi. Kelebihan lainnya adalah ia tidak memperburuk tics atau Sindrom Tourette.

Di sisi lain, Strattera tampaknya tidak seefektif obat perangsang untuk mengobati gejala hiperaktif.

Efek samping umum dari Strattera meliputi:

  • Kantuk
  • Sakit kepala
  • Pusing
  • Nyeri perut atau sakit perut
  • Mual atau muntah
  • Perubahan suasana hati

Straterra juga dapat menyebabkan insomnia dan penekanan nafsu makan, tetapi efek samping ini lebih umum pada stimulan.

Risiko Bunuh Diri pada Strattera

Strattera dapat meningkatkan pikiran dan tindakan untuk bunuh diri pada beberapa orang, terutama anak-anak dan orang dewasa yang lebih muda yang memiliki gangguan bipolar atau depresi selain ADHD.

Hubungi dokter segera jika anak Anda menunjukkan kegelisahan, lekas marah, pemikiran atau perilaku bunuh diri, dan perubahan perilaku yang tidak biasa.

Opsi pengobatan lain

Obat-obatan berikut kadang-kadang digunakan "off-label" dalam pengobatan gangguan defisit perhatian, meskipun mereka tidak disetujui FDA untuk tujuan ini. Mereka hanya harus dipertimbangkan ketika stimulan atau Strattera bukan pilihan yang layak.

Obat tekanan darah tinggi untuk ADHD - Obat tekanan darah tertentu dapat digunakan untuk mengobati ADHD. Pilihannya termasuk clonidine (Catapres) dan guanfacine (Tenex). Tetapi sementara obat-obatan ini bisa efektif untuk hiperaktif, impulsif, dan agresi, mereka kurang membantu ketika datang ke masalah perhatian.

Antidepresan untuk ADHD - Untuk orang yang menderita ADHD dan depresi, antidepresan tertentu, yang menargetkan beberapa neurotransmiter di otak, dapat diresepkan. Wellbutrin, juga dikenal dengan nama generik bupropion, paling banyak digunakan. Wellbutrin menargetkan norepinefrin dan dopamin. Pilihan lain adalah penggunaan antidepresan trisiklik.

Memutuskan apakah akan minum obat ADHD atau tidak

Bahkan ketika dipersenjatai dengan semua fakta, memutuskan apakah akan minum obat ADD / ADHD tidak selalu mudah. Jika Anda tidak yakin, jangan terburu-buru mengambil keputusan. Luangkan waktu Anda untuk menimbang pilihan. Dan jika obatnya untuk anak Anda, pastikan untuk mendapatkan masukan dari mereka dalam proses pengambilan keputusan.

Yang terpenting, percayalah pada insting Anda dan lakukan apa yang terasa benar bagi Anda. Jangan biarkan siapa pun - baik itu dokter Anda atau kepala sekolah di sekolah anak Anda - menekan anak Anda ke dalam pengobatan jika Anda tidak nyaman dengan itu. Ingat: obat bukan satu-satunya pilihan perawatan. Khusus untuk anak kecil, pengobatan harus dipandang sebagai pilihan terakhir, bukan pengobatan pertama yang harus dicoba.

Pertanyaan untuk diajukan ke spesialis ADHD

Berkonsultasi dengan spesialis ADHD atau psikiater berpengalaman dapat membantu Anda memahami pro dan kontra pengobatan. Berikut beberapa pertanyaan untuk diajukan:

  • Perawatan ADHD apa yang Anda rekomendasikan?
  • Bisakah gejalanya dikelola tanpa obat?
  • Obat apa yang Anda rekomendasikan dan apa efek sampingnya?
  • Seberapa efektifkah pengobatan untuk ADHD?
  • Berapa lama obat diperlukan untuk perawatan?
  • Faktor apa yang akan mempengaruhi keputusan untuk berhenti minum obat?

Untuk Orang Tua: Pertanyaan bermanfaat tentang pengobatan ADHD

Ketika memutuskan apakah akan memberikan obat kepada anak Anda atau tidak, Jerome Schultz, Ph.D., pakar ADHD, mengatakan untuk terlebih dahulu mempertimbangkan pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apakah anak saya dibantu oleh pendekatan non-obat? Teknik menenangkan diri, pernapasan dalam, dan yoga sering dapat membantu anak-anak dengan ADHD.
  • Pernahkah sekolah mencoba mengajar anak saya agar lebih perhatian dan kurang aktif?
  • Apa keputusan untuk menempatkan anak saya pada obat berdasarkan? Apakah ini hasil pengamatan perilaku dari waktu ke waktu dan di lingkungan yang berbeda, seperti di sekolah dan di rumah?
  • Kapan anak saya terbaik? Memancing dengan paman atau bermain video game? Bantu dokter memahami seberapa luas atau selektif masalahnya.
  • Apakah anak saya memiliki kondisi lain yang dapat disalahartikan sebagai hiperaktif? Anak-anak yang terpapar bahan kimia beracun atau yang memiliki ketidakmampuan belajar yang tidak terdiagnosis dan gangguan kecemasan tingkat rendah dapat menunjukkan perilaku yang serupa.

Sumber: Jaringan Pendidikan Keluarga

Obat ADHD saja tidak cukup

Perawatan untuk gangguan kekurangan perhatian bukan hanya tentang melihat dokter atau minum obat. Ada banyak cara untuk membantu diri Anda atau anak Anda mengatasi tantangan ADHD dan menjalani kehidupan yang lebih tenang dan lebih produktif. Dengan tips dan alat yang tepat, Anda dapat mengelola banyak gejala ADHD Anda sendiri. Bahkan jika Anda memilih untuk minum obat, kebiasaan gaya hidup sehat dan strategi swadaya lainnya memungkinkan Anda untuk mengambil dosis yang lebih rendah.

Berolahraga secara teratur. Berolahraga adalah salah satu cara paling efektif untuk mengurangi gejala ADHD. Aktivitas fisik meningkatkan kadar dopamin, norepinefrin, dan serotonin otak — yang semuanya memengaruhi fokus dan perhatian. Cobalah berjalan, bermain skateboard, hiking, menari, atau bermain olahraga favorit. Dorong anak Anda untuk meletakkan permainan video dan bermain di luar.

Makanlah makanan yang sehat. Walaupun diet tidak menyebabkan ADHD, itu memang berpengaruh pada suasana hati, tingkat energi, dan gejala. Atur waktu camilan dan makan teratur. Tambahkan lebih banyak asam lemak omega-3 ke dalam makanan Anda dan pastikan Anda mendapatkan cukup seng, zat besi, dan magnesium.

Tidur yang cukup. Kualitas tidur yang teratur dapat menyebabkan peningkatan besar dalam gejala ADHD. Perubahan sederhana pada kebiasaan siang hari menuju istirahat yang baik di malam hari. Atur waktu tidur dan patuhi itu. Hindari kafein di kemudian hari.

Cobalah terapi. Para profesional ADHD dapat membantu Anda atau anak Anda mempelajari keterampilan baru untuk mengatasi gejala dan mengubah kebiasaan yang menyebabkan masalah. Beberapa terapi berfokus pada mengelola stres dan kemarahan atau mengendalikan perilaku impulsif, sementara yang lain mengajarkan Anda cara mengatur waktu, meningkatkan keterampilan organisasi, dan bertahan menuju tujuan.

Pertahankan sikap positif. Sikap positif dan akal sehat adalah aset terbaik Anda untuk mengobati ADHD. Ketika Anda berada dalam kerangka berpikir yang baik, Anda cenderung dapat terhubung dengan kebutuhan Anda sendiri atau anak Anda.

Pedoman untuk minum obat ADHD

Jika Anda memutuskan untuk minum obat untuk ADHD, penting untuk minum obat sesuai petunjuk. Mengikuti petunjuk dokter dan apoteker Anda akan membantu Anda memaksimalkan efektivitas obat untuk ADHD dan meminimalkan efek samping dan risiko. Berikut adalah beberapa panduan untuk penggunaan yang aman:

Pelajari tentang obat yang diresepkan. Cari tahu semua yang Anda bisa tentang obat ADHD yang Anda atau anak Anda konsumsi, termasuk potensi efek samping, seberapa sering meminumnya, peringatan khusus, dan zat-zat lain yang harus dihindari, seperti obat flu yang dijual bebas.

Sabar. Menemukan obat dan dosis yang tepat adalah proses coba-coba. Diperlukan beberapa percobaan, serta komunikasi terbuka dan jujur ​​dengan dokter Anda.

Mulai dari yang kecil. Itu selalu terbaik untuk memulai dengan dosis rendah dan bekerja dari sana. Tujuannya adalah untuk menemukan dosis serendah mungkin yang meredakan gejala Anda atau anak Anda.

Pantau efek obat. Perhatikan dengan seksama efek obat ini terhadap emosi dan perilaku Anda atau anak Anda. Pantau semua efek samping dan pantau seberapa baik obat tersebut bekerja untuk mengurangi gejala.

Lambat perlahan. Jika Anda atau anak Anda ingin berhenti minum obat, hubungi dokter untuk mendapatkan panduan tentang cara mengurangi dosis secara bertahap. Pemberhentian pengobatan secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan yang tidak menyenangkan seperti mudah marah, kelelahan, depresi, dan sakit kepala.

Berbicara dengan anak Anda tentang pengobatan ADHD

Banyak anak-anak dan remaja dengan ADHD tidak meminum obat mereka dengan benar - atau berhenti meminumnya tanpa berbicara dengan orang tua atau dokter mereka - jadi jika anak Anda menggunakan obat-obatan ADHD, pastikan ia mengerti cara minum obat dengan benar dan mengapa pedoman resep berikut ini penting.

Dorong anak Anda untuk datang kepada Anda dengan segala kekhawatiran terkait obat sehingga Anda dapat bekerja sama untuk menyelesaikan masalah atau menemukan opsi perawatan lain. Penting juga untuk diingat bahwa obat ADHD tidak boleh memiliki efek mematikan pada energi, rasa ingin tahu atau antusiasme anak. Seorang anak masih perlu berperilaku seperti anak kecil.

Memantau efek obat ADHD pada anak Anda

Berikut adalah daftar pertanyaan yang harus Anda tanyakan ketika anak Anda memulai terapi pengobatan, mengubah dosis, atau mulai minum obat yang berbeda:

  • Apakah obat memiliki dampak positif pada suasana hati dan / atau perilaku anak Anda?
  • Apakah Anda pikir dosis atau obatnya bekerja? Apakah anak Anda berpikir dosis atau obatnya bekerja?
  • Apakah dosis perlu ditingkatkan atau dikurangi? Apa perubahan perilaku tertentu atau serangkaian perilaku yang menyebabkan Anda menyimpulkan bahwa obat perlu dievaluasi?
  • Apakah anak Anda mengalami efek samping, seperti sakit kepala, sakit perut, kelelahan atau sulit tidur, (atau pikiran untuk bunuh diri jika menggunakan Strattera)? Apa kemungkinan efek samping itu akan bertahan? (Tanyakan kepada dokter Anda). Apakah ada efek samping yang bertahan lama (jika ada) melebihi manfaat obat?
  • Apakah Anda atau anak Anda mengira tingkat obat atau dosis sudah berhenti bekerja?

Sumber: Dari Kekacauan Menjadi Tenang: Mengasuh Anak yang Efektif dengan Anak-anak dengan ADHD dan Masalah Perilaku Lainnya, oleh Janet E. Heininger dan Sharon K. Weiss.

Berurusan dengan efek samping

Sebagian besar anak-anak dan orang dewasa yang minum obat untuk ADHD akan mengalami setidaknya beberapa efek samping. Kadang-kadang, efek samping hilang setelah beberapa minggu pertama minum obat. Anda juga dapat menghilangkan atau mengurangi efek samping yang tidak menyenangkan dengan beberapa strategi sederhana.

Kehilangan selera makan - Untuk mengatasi nafsu makan berkurang, makan makanan ringan yang sehat sepanjang hari dan mendorong makan malam ke waktu kemudian ketika obat telah memudar.

Insomnia - Jika tidur adalah masalah, cobalah meminum stimulan lebih awal pada hari itu. Jika Anda atau anak Anda menggunakan stimulan pelepasan lama, Anda juga dapat mencoba beralih ke bentuk kerja singkat. Hindari juga minuman berkafein, terutama di sore atau malam hari.

Sakit perut atau sakit kepala - Jangan minum obat dengan perut kosong, yang bisa menyebabkan mual, sakit perut, dan sakit kepala. Sakit kepala juga bisa dipicu oleh obat-obatan yang mulai hilang, jadi beralih ke obat jangka panjang bisa membantu.

Pusing - Pertama, periksalah tekanan darah Anda atau anak Anda. Jika normal, Anda mungkin ingin mengurangi dosis atau beralih ke stimulan jangka panjang. Pastikan juga Anda minum cukup cairan.

Perubahan suasana hati - Jika obat menyebabkan lekas marah, depresi, agitasi, atau efek samping emosional lainnya, cobalah menurunkan dosisnya. Moodiness juga dapat disebabkan oleh efek rebound, dalam hal ini dapat membantu untuk tumpang tindih dengan dosis atau beralih ke obat pelepasan yang diperpanjang.

Jika efek samping yang mengganggu tetap ada meskipun Anda sudah berupaya keras untuk mengatasinya, bicarakan dengan dokter Anda tentang menyesuaikan dosis atau mencoba obat lain. Banyak orang merespons lebih baik terhadap formulasi lama obat ADHD yang bekerja lama atau diperpanjang, yang terbentuk secara bertahap dalam aliran darah dan kemudian hilang secara perlahan. Hal ini meminimalkan naik turunnya tingkat obat yang berfluktuasi dan menyebabkan lebih sedikit efek rebound, di mana gejalanya kembali, seringkali lebih buruk daripada sebelumnya, saat obat habis.

Bacaan yang disarankan

Obat ADHD - Artikel untuk remaja. (Kesehatan Remaja)

Obat ADHD - Artikel untuk orang tua. (KidsHealth)

Mengelola Obat untuk Anak-anak dan Remaja dengan ADHD (National Resource Center on ADHD)

Pertanyaan Obat ADHD Terberat Anda, Dijawab! - Temukan jawaban atas 10 pertanyaan orang tua tentang obat ADHD umum. (ADDitude)

Mengelola Obat untuk Anak-anak dan Remaja dengan ADHD (National Resource Center on ADHD)

Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Obat-obatan ADHD - Pedoman untuk meminum obat stimulan ADHD dengan aman dan efektif. (ADDitude)

Bagaimana Jika Einstein Mengambil Ritalin? - Memeriksa efek obat ADHD. (Overmatter.com - cetak ulang Wall Street Journal artikel)

Penulis: Lawrence Robinson, Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., dan Damon Ramsey, MD. Terakhir diperbarui: Oktober 2018.

Tonton videonya: Pengobatan ADHD Dengan Brainking Plus (April 2020).

Loading...

Kategori Populer